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健康・福祉・医療

総合事業第1号指定指事業者 更新申請について

更新申請

総合事業に係る事業所の更新申請を希望される場合は、
申請書及び添付書類を、鉾田市介護保険課まで提出してください。

申請受理後、審査をし基準に適合していれば、指定の決定を通知いたします。

 

提出書類

指定申請書(様式1号)
事業所の指定に係る記載事項(付表1)訪問用
事業所の指定に係る記載事項(付表2-1)通所用
事業所所在地以外の場所で一部実施する場合の記載事項(付表2-2)通所用
提出書類チェックリスト

 

添付書類

【訪問事業】

(1)申請者の登記事項証明書又は条例等
(2)申請者の組織体系図
(3)従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表
(4)職員の資格証の写し及び雇用関係を確認できる書類
(5)事業所の平面図及び設備の概要
(6)運営規程
(7)利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要
(8)法第115条の4552項に該当しない旨の誓約書
(9)(介護予防)訪問介護事業所の指定に関する指定通知書の写し

 

【通所事業】

 

(1)申請者の登記事項証明書又は条例等
(2)申請者の組織体系図
(3)従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表
(4)職員の資格証の写し及び雇用関係を確認できる書類
(5)事業所の平面図及び設備の概要
(6)運営規程
(7)利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要
(8)法第115条の45の5第2項に当しない旨の誓約書
(9)(介護予防)通所介護事業所の指定に関する指定通知書の写し

問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは介護保険課です。

〒311-1517 鉾田市鉾田1443番地

電話番号:0291-36-7761 ファックス番号:0291-33-3717

メールでのお問い合わせはこちら

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