様式第３号(第10条関係)
	年	月	日
鉾田市長　様
申請者　　　　　（団体名）　　　　
（代表者氏名）　　　
地区集会所整備事業実績報告書
地区集会所整備事業を完了したので，関係書類を添えて報告します。
１　補助事業の名称	
２　関係書類
（１）事業報告書
（２）収支決算書
（３）完成写真
（４）領収書（写し）
（５）建築基準法に規定する検査済証（写し）
（６）その他市長が必要と認める書類