平成28年度医療費統計と分析

平成28年度医療費統計と分析の概要

鉾田市の国民健康保険被保険者に係る平成28年4月診療分から平成29年3月診療分の医科・調剤レセプトを分析したところ、以下のような結果になった。

期間中の鉾田市における国民健康保険被保険者数は平均21,401人、レセプト件数は月間平均19,183件、患者数は月間平均9,037人となった。また、患者一人当たりの月間平均医療費は44,986円となった。

 発生したレセプトのうち、診療点数が5万点以上のものを高額レセプトとして集計すると、高額レセプトは月間平均114件発生しており、レセプト件数全体の0.6%を占めており、高額レセプトによる医療費は月間平均1億1,663万円程度となり、医療費全体の28.7%を占めている。

 疾病項目別に医療費、レセプト件数、患者数を算出した疾病別医療費統計によると、大分類においては医療費が高い順に、「循環器系の疾患」(医療費合計に占める割合15.8%)、「新生物<腫瘍>」(14.8%)、「内分泌,栄養及び代謝疾患」(9.6%)、「筋骨格系及び結合組織の疾患」(8.2%)となっており、患者一人当たりの医療費が高額な疾病は「周産期に発生した病態」、「新生物<腫瘍>」、「精神及び行動の障害」、「妊娠,分娩及び産じょく」等となっている。

 

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